翘荷汤

病因病机:燥气化火。

翘荷汤–《德宏药录》卷一

西洋参三钱,玉竹二钱,生甘草一钱,冬桑叶一钱6分,麦冬3钱,生沿篱豆一钱伍分,花粉一钱伍分。

2诊,诉顽固头痛症状已昭然若揭减轻,咽部症状化解。守方调养而愈。

原文:燥气化火,清窍不利者,翘荷汤主之。清窍不利,如耳鸣、麻疹、龈胀、湿疹之类。翘荷汤者,亦清上焦气分之燥热也。翘荷汤(辛凉法)夜息香(一钱陆分)连翘(一钱5分)生甘草(一钱)黑栀皮(一钱陆分)铃铛花(二钱)绿豆皮(二钱)水二杯,煮取一杯,顿服之。日服二剂,甚者日三。加减法:耳鸣者,加羚羊角、苦丁茶;自汗者,加鲜菊叶、苦丁茶、夏枯草;水肿者,加大力子、黄芩。

【备注】方中夜息香、连翘、栀皮清宜上焦之燥热;包袱花、甜根子宣肺利咽;绿豆皮味咸性凉,与连翘、桅皮合用,能消食和中。诸药同用,则燥热得清,诸症亦解。

亦救肺卫之轻剂也。

卫气营血辨证是温病学的辨证方法。叶桂曰:“在卫汗之可也。”银翘散作为卫分的代表方,就在于银翘散中的荆芥穗、淡豆豉、银丹草味苦可走表发汗,金牌银牌花、连翘、竹叶、牛蒡子、铃铛花、乌拉尔甘草可凉以通大便。辛以开胃,凉以除热,合在一同即为辛凉解毒,也称辛凉声明剂。

处方:翘荷汤者,亦清上焦气分之燥热也。翘荷汤(辛凉法)薄荷(一钱5分)连翘(一钱5分)生甘草(一钱)黑栀皮(一钱5分)包袱花(2钱)绿豆皮(2钱)水二杯,煮取1杯,顿服之。日服2剂,甚者日三。加减法:耳鸣者,加羚羊角、苦丁茶;吐血者,加鲜菊叶、苦丁茶、夏枯草;带下者,加牛蒡子、黄芩。

【摘录】《直指方》卷1

前任有云:
陆气之中,惟燥不为病,似不尽然,盖以《内经》少秋感于燥一条,故有此议耳。如阳明司天之年,岂无燥金之病乎?大约春秋二令,天气较夏冬之偏寒偏热为花月,其由于冬夏之伏气为病人多,其由于本气自伤者少,其由于伏气而病者重,本气自伤者轻耳。其由于本气自病之燥证,初起必在肺卫,故以桑杏汤清「气分之燥」也。

银翘散与桑菊饮并为辛凉剂,银翘散为辛凉平剂,桑菊饮为辛凉轻剂。因而,二者平时并论,也是风温初起,卫分证的代表方。二方均来源于吴鞠通《本草再新·上焦篇》。

证候表现:清窍不利,如耳鸣、痔疮、龈胀、牛皮癣之类。

【功效主治】清上宣肺。治燥气化火,清窍不利,耳鸣便血,龈胀带下者。

5陆.燥伤肺胃阴分,或热或咳者,神草麦冬汤主之。

银翘散、桑菊饮同为卫分代表方,也同属辛凉剂,那么双方方证的识别要点是怎么样?试做深入分析如下:

出处:《中药志》·卷一上焦篇(卷)·秋燥(篇)

新萄京官网,【处方】薄荷4.5克,连翘4.5克,生甘草3克,黑栀皮4.5克,桔梗9克,绿豆皮6克。

〔桑菊饮方〕方见前。

想开:对于桑菊饮的医疗应用,应把握其为卫气同病方,讲明卫分力量偏弱,而清解气分力量亦弱,但偏于宣肺止咳。由此对此风热犯肺时,以脑仁疼为主症,多以此方加减。但应注意,若气分热邪显著,则加大解痉力度。如桑菊饮方后注曰:“2、20日不解,气粗似喘,燥在气分者,加石膏、知母;肺热甚加黄芩;渴者加花粉。”对于此案,因舌苔偏腻,湿邪鲜明,故加入山鸡米、生薏六谷子以坚实祛湿,有三仁汤方义。加冬凌草加强利肠府利咽之功。因方证相应,故能取效。

处方:翘荷汤主之。

【用法用量】上药以水400毫升,煮取200毫升,顿服之。日服二剂,甚者日叁服。耳鸣者,加羚羊角、苦丁茶;血崩者,加鲜菊叶、苦丁茶、夏枯草;湿疹者,加牛蒡子、黄芩。

58.诸气膹郁,诸痿喘呕之因于燥者,喻氏清燥救肺汤主之。

银翘散与桑菊饮相比较,后者治咳效果越来越辛亏银翘散方后注:“咳者,加杏仁利肺气。”杏仁宣降肺气,复苏肺的银发肃降,是治咳要药。同不经常候桑菊饮中的桑叶、黄花清宣肺热,宣肺理气更为刚强,且加杏仁,故其两条条文都是“咳”为主症。由此在卫分初起,咳为主症时,多以桑菊饮加减诊治。

〔野山参麦冬汤方〕甘寒法。

从方药异同来看,2方共同主药为:连翘、银丹草、苇根、僧帽花、生乌拉尔甘草让我们回顾了《补缺肘后方》此外1首知名方剂——翘荷汤。其方见于《中药志·上焦篇》第六七条:“燥气化火,清窍不利者,翘荷汤主之。”吴鞠通自注曰:“清窍不利,如耳鸣肺痈,龈胀鼻渊之类。翘荷汤者,亦清上焦气分之燥热也。”翘荷汤(辛凉法)方药组成即在银翘散与桑菊饮共同方药基础上去苇根,加黑栀皮、绿豆皮而成。由此也佐证了银翘散、桑菊饮为卫气同病方。

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